ДПП повышения квалификации в рамках реализации в Новосибирской области мероприятия ГПРО в 2019 году

(для педагогических работников общеобразовательных организаций)

Выберите курс и период обучения:

Курс:


Период:

Заполните личную карточку слушателя:
Место жительства:

Субъект Российской Федерации:

Населенный пункт:

ФИО (в именительном падеже):

Фамилия:

Имя:

Отчество:

Контактные данные для связи:

Телефон:

E-mail:

Дополнительная информация:

Пол:

Возраст (полных лет):

Педагогический стаж (полных лет):

Место работы (полное наименование):

Cсылка на страницу сайта образовательной организации с данными о пед. составе:

или скан справки с места работы (файл .jpg, .png или .pdf объемом до 2,5 Мб):

Должность:

Уровень образования (если учились в ВУЗ-е до появления бакалавриата, выбираем "специалитет"):

Наименование учреждения ВО или СПО, выдавшего диплом:

Фамилия, указанная в документе о ВО или СПО:

Серия документа о ВО/СПО:

Номер документа о ВО/СПО:

Дата выдачи документа о ВО/СПО (дд.мм.гггг):

В соответствии с федеральным законом №152 «О персональных данных» подтверждаю, что ознакомился с документами, определяющими порядок обработки персональных данных на сервисах nipkipro.ru. Даю согласие на обработку своих персональных данных ГАУ ДПО НСО НИПКиПРО и подтверждаю, что действую по своей воле и в своих интересах. Я разрешаю ГАУ ДПО НСО НИПКиПРО направлять информацию на указанный мной адрес электронной почты. ГАУ ДПО НСО НИПКиПРО обеспечивает конфиденциальность персональных данных и обязуется использовать их без передачи информации третьим лицам.